什么时候做牙齿矫正是适当的时机？

什么时候做牙齿矫正是适当的时机？

牙齿早期矫正的好处

    许多家长带着子女走访各家牙科医师，咨询什么时候开始矫正为适当时机？通常我们得到的答案往往不同。有些医师建议等全部牙齿换完再一次做整理；有些医师早期处理。身为疼爱子女的家长们究竟该如何抉择呢？
    基本上答案的分歧应归因于医师受培训和从医的背景。
    美国矫正学会，建议小朋友七岁就应该拜访矫正医师。以矫正医师的立场而言，可以趁早诊断，拟妥对策。当矫正医师面对一个早期发现不正咬合的儿童时，由他的面貌、牙齿咬合、以及头颅的X 光摄影综合诊断之后，对于将来的发展，通常会有某种程度的掌握。事实上，近十年来美国与日本已非常提倡早期矫正的好处。以期大事化小减低日后全口矫正的困难。

    通常需要早期矫正的情况有：

    一、前牙反咬也就是所谓的戽斗，造成下颚门牙被压迫向外斜出去，因而造成下颚门牙的牙龈萎缩，甚至牙齿会有不正常的摇动性，这种情况一定要早期处理，通常这种牙齿矫正到正常咬合所必须花的时间在一年内就可以了。

    二、第二种情况是咬合太深，因为深咬，下颚卡在上颚后面，造成下颚骨发育不良，造成所谓的鸟脸型〈bard face〉。严重暴牙的情况，也需要早期矫正治疗，我们可利用小朋友的生长潜力，促进下颚生长到他先天应长的长度，这样可以使骨架达到某种程度的改善，将来牙换差不多要做全口矫正时整体的效果会好很多。这种促进下颚生长的矫正方法叫功能矫正，三四年级很有效到了青春期生长潜力渐渐变小时，下颚骨能被促进生长的就会小很多了，这时整体矫正的效果就会打六折。

    三、前门牙太拥挤、太暴出的情况，有时也需要早期矫正。例如：门牙太暴的小朋友容易在游戏运动时，不小心的碰撞而造成门牙的断裂，甚至撞掉下来。如果早期矫正的话可以防止这种危险发生；另一种情况就是上颚侧门牙长出来在里侧与下颚牙齿形成了反咬，这种情况我也建议早期治疗，理由是将来迟早要将这侧门牙矫正到正常的位置，与其时间拖久增加技术上的困难，不如提早动手，同时也可以避免牙齿拥挤，清洁不易而发生蛀牙的困扰。

    四、另一种必须早期矫正的情况是：有些小朋友有不良习惯：如吸手指、吐舌头、咬铅笔、咬嘴唇的不良习惯。这时牙床受外力干扰下，会造成上下颚骨生长角度不对，将来会造成非常严重的不正咬合。譬如：开咬如果能及时在低年级甚至幼稚园将这种不良习惯矫正过来，就可以防止严重的不正咬合的发生。而严重的不正咬合、严重的开咬，往往将来长大必需开刀才可能治疗好。

    因此，我们建议家长们，不要等全部牙换完才看矫正医师，有时会太晚了，希望小朋友大约七岁时就可以找矫正医师了。