超过二十五岁的成年人，牙周韧带细胞数和血流量减少，牙槽骨密度也比儿童高，因此，牙齿生理移动的速度较慢，矫正期通常比较长。同时，成年人有牙周病、蛀牙等牙齿问题的比例较高，在开始牙齿矫正前，一定要先治疗好，待牙周状况稳定后，再开始做矫正。
牙齿矫正时，不只需要有正畸专科医师，同时建议配合牙周病科医师来做协同治疗。成年人比较可能有皮肤松弛、肌肉功能萎缩、皮下脂肪减少等问题，容易在矫正后法令纹加深、脸颊凹陷，因此牙齿矫正医师的美学经验和审美是非常重要的。
做牙齿矫正，一定非得拔牙吗？
不一定。拔牙是不可逆的治疗，在拔牙前，医病双方一定要做充分沟通和评估。有牙周病的中年患者，可承受的牙齿移动幅度会比牙周健康的年轻患者少。在进行拔牙矫正时，有拔牙空间无法完全关闭的风险存在，须谨慎评估。
用牙齿正畸的美感，不能只考虑到牙齿，必须将连接患者鼻梁、上下嘴唇和下巴尖的美观线，一并考虑。如果患者未来考虑做隆鼻或下巴微整形，将会改变脸部立体感，有可能因此不建议拔牙。
不同矫正器，功能上有何差异？
传统唇侧与舌侧牙套，是将牙列矫正器，黏着固定在牙齿上。唇侧牙套是装在牙齿的外侧，而舌侧牙套是黏在牙齿的内侧。然后，再通过矫正线与矫正器来控制牙齿的倾斜、移动、旋转，达到改善牙齿排列的目的。
隐形牙齿矫正的透明牙套，则是一种活动式的矫正器。在矫正治疗开始前，会先将每个患者牙列的精密印模，扫描后转换成数位资料，再以计算机模拟牙列矫正移动。由齿颚矫正专科医师分析、修正、确认治疗计划后，设计牙齿倾斜、移动、旋转的路径及时程。再经由逆向工程立体印刷术，把这些数据资料，以医学塑料聚氨酯（polyurethane）压制而成一系列，须依顺序使用的数位隐形牙套，而每个牙套的阶段性任务都不同。
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