根管治疗就是抽神经（牙髓组织）吗？

根管治疗就是抽神经（牙髓组织）吗？

    “根管治疗”是一般大家误说多年的抽神经；正确来说，抽神经只是根管治疗中的部份工作，完整治疗包括有：

　  1.去除牙髓组织（即抽神经）
　  2.根管冲洗及根管扩大
　  3.根管充填
　  4.牙冠复恢复牙齿的形态及功能

    当牙髓腔遭到侵犯时，如较易见的蛀牙，当严重时细菌侵犯至牙髓组织发炎；或是外力伤害，牙齿断裂，导致侵犯至牙髓；而其他化学性、物理性刺激，也会造成牙髓组织的发炎真坏死，这时牙齿就必须接受根管治疗。

    牙髓炎可分为急性及慢性；急性牙髓炎时，牙齿会有自发性的抽痛及持续性的阵痛，患者大多会受不了，而找牙医师就诊。慢性牙髓炎时，症状比较轻微或甚至没有症状，病人因而忽略了或是不自知。牙髓发炎，渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死，进而造成牙根尖周围的病变，如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的，唯有接受完整的根管治疗才能解决。

根管治疗主要优点：

    1.仍保有牙根，不需拔牙
    2.放入根管心做上牙套后，和原本的牙齿一样好用
    3.不因为拔了牙而需制作牙桥，节省时间和金钱
    4.根管治疗的方法与疗程

为什么根管治疗？

    当一颗牙齿有自发性的疼痛，或牙齿内部组织坏死，就需要根管治疗。

根管治疗包括了：

    1.俗称的抽神经
    2.清除内部的坏死组织及细菌，并将根管扩大
    3.用特殊的牙胶将根管紧密的填充

根管治疗的方式，可分为两大类：非手术式和手术式。

    蛀牙牵涉至牙髓软组织时，便不能只做填补，必须去除所有的牙髓。牙齿坏死过久，牙根尖周围便会跟着发炎。此时即需做根管治疗。

    以根管锉进行清创及扩大根管内面，让残余之碎屑及细菌不再滋生。

    以在人体不起反应之马来胶，将根管紧密充填，取代原有齿髓所占有的空间。
　
    手术式的根管治疗一般是在非手术的治疗无法治疗时，或是牙根尖病变过大（如囊肿），或是牙根有缺陷需修补时，较后才使用。一般的术式包括：囊肿摘除、牙根尖刮清术及切除术、牙根切除术、牙根修复等。一般来说，牙根尖的手术须费时约一个小时，大部份在门诊即可做，不必住院。

    除了前述的治疗，另外如牙齿再植术：将受撞击掉下来的牙齿再植回去，另外还有把较完好智齿搬家到其它较有用位置之技术。

    牙齿漂白术：将做过根管治疗，变色的牙齿放药物进行漂白。也是牙髓病科服务的项目。

    以上信息仅供参考，如需确切的诊断建议，请网络或电话联系诊所，我们将有经验丰富的牙科医师答复您的疑问。