预防龋齿的重要性

预防龋齿的重要性

    蛀牙烂牙真的是万丑之源，整形科的天敌，灿烂笑容的绊脚石。烂牙会影响上下颚的发育，造成五官比例决定性的改变，包括下巴和鼻子在内，心理层面更对笑容与自信产生巨大的负面因素，说彻底扭转个性也不无可能。因此越俎代庖，帮牙科医师宣传，实在是大家对此远比西方人不重视许多。

    龋齿(dental caries)在拉丁字的字源是”坏腐败”的意思: 'rot' or 'rotten'。对牙齿健康的重视通常和生活水平有直接的关系。在国内经济实力渐上升改善之际，饮食由温饱走向追求美食、暴饮暴食、滥食，无时无刻不在吃，牙齿也开始面临使用频繁过度的严苛考验。过去一直以为，酸是惟一的原因，但是目前根据UCLA大学Dr. Graham Mount以及Dr. Rory Hume较新的科学研究显示，龋齿的原因有下列几项:

    (1) 龋齿是细菌性的疾病(Caries is a bacterial disease)
    1岁之后，丰富的变异型链球杆菌(Streptococcus mutans)附着在牙齿表面，比其他细菌更能将食物中的糖分转化生成大量的酸，更容易造成龋齿。通常孩童时代，因为父母亲喂食或玩伴的饮食接触，会传染这类细菌。另外两颣在酸性环境很顽强的细菌lactobacillus和actinomyces viscosus更会加重龋齿到dentin层。

    (2) 龋齿仰赖饮食中的蔗糖维生(Caries is dependent on dietary sucrose) 
    细菌很喜欢利用单或双糖型的糖颣，因此蔗糖会使牙菌斑加厚，使得龋齿的机率加大。

    (3) 龋齿在频繁饮食中加重(Caries is driven by frequency of eating)
    每1次牙菌斑接触到食物的时候，就好像敌军得到了后勤补给，更利用它作为代谢所需，也进而制造酸的副产品。一旦酸不被口水中的碱性物质所中和，它就会开始腐蚀牙齿，称做去矿物质化(demineralization)。但是人体口腔内的酸碱性成为中性时，这些失去的就会有机会被还原，称做还原矿物质化(remineralization)。这是一种平衡！当您吃的频率增加时，无形中增加了平衡破坏的危险，就好像考试作弊，一次、两次，总有一次会被抓到一样的道理。

    (4) 龋齿可以被[氟]所俘虏!!(Caries is modified by fluoride)
    牙齿的主要矿物质结构称做apatite(磷酸钙盐)，它刚形成时富含碳酸盐成分，含氟量少，因此易溶解。含氟量高，低碳酸盐的apatite，比相反的成分盐低的溶解度，好处多多。局部涂氟化物还可以抑制牙菌斑中酸的形成，所以它广泛被用在各种食物、饮料、漱口水、卫生用品中，只不过含量不能太高喔，否则反而会腐蚀牙齿。

    (5) 龋齿可以被口水所中和减低(Caries is modified by saliva)
    高流量的口水可以减少龋齿的发生，这在口腔癌，某些抗忧郁，安眠药剂或接受放射治疗者的龋齿机率高已经得到验证。一般口水可以经由多咀嚼来自然增加，当然嚼口香糖也是其一，不过为了咀嚼肌肥大并不鼓励，只是提醒节食或脱水，少喝水的人，一旦口水唾液减少，得补充或多保持口腔卫生。

    护牙秘诀 
    (1) 记住! 只有父母亲，比小儿科、牙科医师更关心您自己小孩的牙齿健康：
    所以定期追踪吧! 从出生后六到十二个月中间， 婴儿发出第一颗牙开始就同步追踪。

    (2)通过漱口水或其他含chlorhexidine和fluoride的卫生用品(如氟锭)：
    保持小孩口腔健康，但是太小的小孩(小于二至三岁)，须由父母亲代劳。并及早教会小孩自己刷牙，注重牙齿卫生。

    (3) 降低饮食中蔗糖的摄取：
    不要糖果、太粘的零食，宁可两餐间给予水果或蔬菜， 比较健康。

    (4) 不要常常吃东西：
    照三餐吃就好， 零食、宵夜节制一点。

    (5) 至少牙膏中要含氟：
    美国还建议到12至16岁前，还得服用氟液或氟锭。

    (6) 口水不可少，避免只用嘴巴呼吸： 
    有过敏型鼻炎者要早点治疗，如此可以避免只用嘴巴呼吸，这样会让口腔太干。

    (7) 吃含[芋]食物：
    芋头是一种多年生草本的天南星科植物，原产于东印印度及马来半岛等热带地区，为亚热带地区重要粮食作物之一，台湾更是可见于西点和芋圆等甜食。唐诗植物图鉴一书提到，较早有关芋的记载可靠文献为《史记》〈项羽本纪〉：“今岁饥民贫，士卒食芋菽”，意即荒年期间，兵士以芋和大豆裹腹充饥。项羽的根据地在“楚地”，当时应该已经有芋的栽培。芋的名称据《说文》记载：“大叶、实根，骇人，故谓之芋。”意思是说中原人第一次见到芋的大叶子时，惊呼出声- - 吁--，所以称这种植物为“芋”。

    芋头富含许多重要物质，例如：其中含氟量高, 可防齵齿、保护牙齿。同时，芋头含有一种黏质，可促进肝解毒，松弛紧张的肌肉及血管；而其质地细软，有利胃肠消化吸收，纤维质则可预防便秘。

    (8) 少吸二手烟：
    文献(Aligne CA, Moss ME. JAMA. 2003)中指出会增加乳牙的龋齿机率，如果父母亲戒不掉，只好消极让小孩补充维他命C，抵消尼古丁的坏作用。

    (9) 不要让奶瓶一直叼在婴儿嘴里(BBTD, baby-bottle tooth decay, 奶瓶龋齿)：
    也就是不要让奶瓶可以让婴儿在床上随手可得，包括果汁、牛奶。较好一岁内就拿掉，断绝奶瓶与妳的小孩的关系，尽量用杯子或碗就食，真的没办法，较好只放开水进去就好。尤其糖水会集中在上排牙齿，腐蚀妳宝贝的每一颗牙齿，这就是营养的诅咒反扑，而且是[氟]无法预防的一种状况。而且齵齿会维持到永久齿取代的那一天，因此会影响小孩的自尊心。

    (10) 父母亲不要常用嘴喂食小孩，包括咬碎食物在内。

    (11) 4岁前要断绝小孩吸拇指的习惯：
    因为会造成牙齿咬合问题，过挤或弯曲的牙齿。