不一定的,如果并不是因为牙根壁太薄而断裂者,可以采用以下方法保留下来:
当牙齿断裂发生在牙龈以上(肉眼可见)时,可以先接受根管治疗,然后在根管内装入牙根冠心柱(加强钉),就可以单独做1颗假牙。
当牙齿断裂是发生在牙龈以下时,如果断裂的位置是在靠近牙龈的上三分之一,可以利用矫正的力量将牙根慢慢拉出来,就可以比照牙龈上断裂般处理。或是直接施行牙冠增长手术,将牙根周围的齿槽骨降低,就能把牙根露出来,不过必须配合邻近牙齿的齿槽骨高度。
如果牙齿断裂是发生再牙龈以下中间三分之一时,此时愈后就较差,因为即使使用矫正的方法将牙根拉出来,剩余的牙根可能还是太短,牙根冠心柱会很容易脱落,不过必要时可以当作活动假牙连附体的支台齿。
如果牙齿断裂是发生在牙龈以下的三分之一时,通常此时只有在X光片上看到裂痕实际上牙齿并没有掉下来,此时只需要照一般程序做好根管治疗即可以做假牙,通常愈后状况都不错。
发现自己可能牙龈萎缩,而且牙齿与牙龈连接处出现类似蛀牙的小沟凹陷,这是出了哪方面问题呢?
牙龈萎缩时如果牙齿的边缘有类似蛀牙的小凹陷,牙齿通常会酸痛敏感。通常这种情况大多是刷牙过度用力,将齿颈部细薄的珐琅层磨耗,或是饮食的酸性刺激造成牙齿颈部的腐蚀,也有可能是咬合力过大,使得齿颈部细薄的珐琅层剥落。较好立即寻求治疗,避免酸痛或是造成续发性问题。
如果根管治疗之后仍然会感到疼痛,是因为什么原因呢?
如果根管治疗完了以后,仍然会感觉疼痛,要看情况分类。如果封填完成以后的前两天会稍微疼痛属于正常现象,因为在封填根管时一般会使用少许药剂, 如果填压时,药剂从管内接触根尖外的组织,所产生的刺激性使得部份的人会感到有些许疼痛。这种情况只要开一些止痛药,就可以有效防止根管封填后的疼痛。这种情况一般两三天以后会消失,不需要太过紧张。
如果封填之后,牙齿感觉持疼痛,并没有丝毫减缓的现象,可能原因如下:
填充根管的马来胶,超出了根尖管,造成持续的炎性反应;
牙齿在充填时施压过大,引起牙齿纵向的破裂,这种情况较难判断,如果发生只有拔除;
如果根管封填完之后,并没有任何不适,但是作完牙套以后牙齿咬合接触疼痛,可能是因为牙齿的咬合对应不良,原因可能是假牙太高,或是有侧方运动干扰;
也有可能是假牙太高造成牙齿断裂引起疼痛。