根管治疗的步骤

    很多患者不清楚根管治疗的步骤，那么下文就详细介绍一下根管治疗。
    在牙科的急诊中，除了车祸头颈部外伤以外，较常见的就是牙痛了。其中，大部分是因龋蛀过大，造成急性牙髓炎引起疼痛而来求诊的。常听到“牙痛不是病，痛起来要人命”，可从这类患者身上看到印证。
    牙齿是身体内较硬的器官，在构造上由外而内依序为牙釉质、牙本质及牙髓。事实上，牙齿的结构是外硬内软的。外壳较硬，内层含牙髓腔，牙齿借着牙髓腔内的神经、血管和外界交通，是牙齿的养分来源。牙齿内部的神经主要是痛觉的感受器，一旦神经受到伤害，就会引起疼痛的感觉。
    较外层的牙釉质如果被龋蛀，我们可能不知不觉；就牙齿而言，较坚硬的保护层受到破坏，里层的牙本质及牙髓质地较松软，龋蛀就可能迅速往内蔓延，此时，我们就会产生酸、痛的感觉；如果仍未接受治疗，龋蛀继续往牙髓腔扩散，侵犯到神经，随之而来的便是牙髓炎了，这时可能有自发性疼痛的产生，对冷热敏感，更严重者会有晚上痛得睡不着觉的现象。
图示说明牙髓神经受侵犯的过程：
    牙釉质发生龋蛀;龋蛀继续侵犯到牙髓腔;牙髓炎进而造成牙根炎发炎
治疗说明：
    如果只是轻微的龋蛀，可以接受牙齿复形的治疗（即一般俗称补牙）；若是神经受到伤害，就得接受根管治疗了（即一般俗称抽神经）。治疗时不仅得把受伤的神经拿除，还必须做到根管清创、扩大的治疗，才能达到致密的充填，隔离病菌毒素。由于根管系统复杂且多样，治疗具挑战性，当然也得花更多的时间才能完成疗程。根管治疗过后的牙齿，由于齿质结构被破坏，变得较脆弱，通常会建议做个填充物以防牙齿断裂。
    俗话说“预防重于治疗”，的确道出了牙科治疗的重点。平时注重口腔卫生、以正确方式刷牙、定期检查、发现小蛀牙就赶快治疗，就能逃离牙痛的魔掌了。　
治疗方式：
    一、本院采取的根管治疗方式如下：首先是将牙齿内的神经抽除，然后准确地测出每一神经根管的长度，予以清洁、扩大及塑形，再以特殊的材料（树脂）将神经根管做致密的充填。根据临床经验的结果，假如谨慎只是把神经清掉而已（即一般所谓的“抽神经”）并不能真正去除病源，唯有把神经根管做致密的充填，才能杜绝日后疾病再后发。
    二、在治疗以细软的橡皮防湿障套在牙齿上，使牙齿在治疗过程中能与唾液隔离，维持一个无菌的状态，以达到更好的治疗效果；同时也能保护患者，避免挫针等细小器械掉入口内的危险发生。 

治疗期间须知： 

    一、请依预约时间前来就诊，如须更改预约时间，请提前与本科联络；若逾时不到，则视同弃权，所有预约将被取消。

    二、治疗期间请不要以正在接受治疗之牙齿咀嚼食物，以免发生牙齿断裂的情况，否则严重者须将其拔除。日常口腔清洁（含刷牙及牙线的使用）不受影响，依一般正常方式操作即可。

    三、牙齿如有轻微疼痛，可服用止痛剂止痛。若有严重症状，请与本科联络或挂牙科急诊。 

治疗后须知： 

    A.治疗后的牙齿，较好能制作牙冠，以恢复其原有的功能与形态，及避免发生牙齿断裂的情况。

    B.为确保牙齿的健康，每隔半年应检查一次，届时请直接至本院挂号就诊。