近几年有些医师在种植牙手术的同时会让种植体立即承受力量或做假牙,这就是我们所称立即承载的种植牙步骤,这是一种加快的植牙过程,患者只要到诊所一趟回去就有假牙,不必第二次手术,不用等好几个月,基本上这是将标准程序的第一和第二阶段合在一起处理,在一次手术就将牙植好,支台装好并且将临时牙装上。
对下颚无牙的病人比较常做这样的处置,因为下颚骨远比上颚骨来得坚硬,有比较高的抗压能力,所以若情况许可,治疗计划良好,植牙是可以立刻承受咬合压力的,上颚骨因为比较软,所以较少人尝试,但是如果事前计划好也可以做得非常成功。
做这种植牙治疗时,病人当然要符合几个做立即承载手术的要件,临床检查和X光检查时一定要显出骨头是足够来支撑立即的植体和假牙,否则植体会因力量不足而失败的,当植入人工牙根的同时,医师可以用松紧测量器来了解骨质的好坏,也可以用共振频率分析技术,来知道人工牙根是否紧密的固定于骨内。
尽管整个手术过程只有一天,但是实际上病患仍然需要好几个月的时间让骨头和植体骨整合,患者大约三个月后可以装置永久假牙,这种治疗方式省去了病患植牙后等待装支台和假牙的空窗期。
有些医师在立即承载的治疗上做变化,例如:在种植牙几天内装置固定式的临时牙桥,有些医师则用立刻植牙的方式,为因意外伤害而失去牙齿的病人植完牙立即装牙,除了立即解决美观上的问题,这样做的另一个目的,是藉由失去牙之后立刻植牙,来保持骨头的高度避免吸收,当然也免去了第二次手术。
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