为什么会牙龈出血?牙龈出血是临床上常见的情况,多数人的经验是早上刷牙漱口时,发觉嘴里咸咸的,才发现是带血丝的口水;有些人是明显牙痛或牙周病的症状,造成经常性的牙龈出血;有的则找不到特殊的原因。有人会问“牙龈出血是不是癌症的警讯”?大部分情况的答案都是“否”,所以不用太紧张,但仍有少部份的案例,与白血病等癌症有关联,因此也不能掉以轻心。
牙龈出血的原因
是什么造成牙龈出血?牙龈是牙齿长出的地方,由一层富含微血管的黏膜包覆在牙槽骨外而成。所以,如果牙齿或牙龈发炎,导致黏膜充血肿胀,上刷牙或咀嚼食物的摩擦、刺激,很容易造成微血管破裂而出血,这也是大多数人所遇到的牙龈出血的原因。另外,牙龈或其附近的组织长出了肿瘤, 也可能因为上述原因或肿瘤自行发生溃烂而出血。
另外一种情况是,体内的凝血系统出了毛病,一些小外伤原本可以轻易止血,但有这类问题时,便会造成较严重的牙龈出血,这类疾病有些与癌症无关,像是维他命C缺乏症、血友病、血小板缺乏症等;但有些与癌症有关,其中以白血病为代表。白血病会造成血小板的减少,尤以急性骨髓性白血病的血癌细胞,很容易侵犯到牙龈组织造成牙龈肿大。正常白血球的数量或功能不足也容易造成感染发炎,甚至是较严重的牙龈出血,且不易止血。
判断牙龈出血是否严重的三步骤
首先,要先判断出血的严重性,是流一下就止住,还是血流不止?第二,看有无伴随牙齿或牙周的毛病,牙龈或其附近有无肿瘤?第三,看有无出现血液疾病的相关症状,如其他地方的出血,像是皮肤上的紫斑症、出血点、女性有大量月经等;或是有伴随贫血的症状,如脸色苍白、心悸、无力感等,也要注意是否有发烧不退的状况出现。 如果是经常性、轻微的刷牙后出血,或有明显的牙齿疾病或牙龈附近有硬块,可先找牙科医师,决定是否需要进一步治疗或检查;如果出血情况严重,或出现上述第三点所描述其他血液系统症状,则需要看内科或血液肿瘤科医师,做必要的检查,把握治疗的黄金时机。
好习惯预防牙龈出血
(1)每餐饭后及晚上要漱口,患者可使用漱口水,达到口腔杀菌口气清新的作用。
(2)坚持早晚刷牙,牙龈出血患者应选用药物牙膏刷牙。
(3)每天使用牙线(三餐饭后和睡前),牙间隙过大者应使用牙缝刷,清除牙面和牙周污物以及食物残渣,防止牙垢和牙结石形成。
(4)定期到医院洗牙:一般半年到一年一次,若是牙周病患者,则需进行系统的牙周治疗。
牙龈出血是牙周疾病较常见的症状之一,也有可能是全身系统疾病的口腔表现,因此,无论是以保护牙周组织的完整性为考量,或是维护全身健康出发,都不应忽视牙龈出血的状况,勤于洁牙及定期检查才是牙齿健康之道!